Медицинская помощь

<< Назад

Постановление Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 г. N 186 г. Москва «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»

• Плановая медпомощь мигрантам в России
• Как получить полис ОМС мигранту
• Варианты получения услуги
• Где можно получить получить ДМС
• Где можно получить получить ОМС
• Адреса медицинских учреждений

Плановая медпомощь мигрантам в России

Иностранный гражданин – физическое лицо, которое не является гражданином Российской Федерации и имеет доказательства наличия гражданства (подданства) иностранного государства.

В соответствии со ст.10 Федерального закона от 29.11.2010 №326  «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»,  застрахованными по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) лицами являются временно или постоянно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане.

Временно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин – лицо, получившее разрешение на временное проживание (РВП).

Постоянно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин – лицо, получившее вид на жительство (ВНЖ).

Плановая медицинская помощь для иностранных граждан в России может осуществляться как на бесплатной, так и на платной основе в зависимости от правового статуса иностранного гражданина и от наличия полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Порядок оказания медицинской помощи и права граждан в вопросе получения медицинских услуг закреплены в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 32-я статья этого закона определяет три формы оказания медицинской помощи: экстренную, неотложную и плановую. 

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

• вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
• амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
• в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
• стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Формами оказания медицинской помощи являются:

• экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
• неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
• плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Плановая медицинская помощь оказывается при заболеваниях и состояниях, когда нет угрозы жизни пациента; когда можно отсрочить оказание помощи и это не приведет к ухудшению состояния пациента и появлению угрозы жизни и здоровью.

Плановая медицинская помощь оказывается при заболеваниях и состояниях, когда нет угрозы жизни пациента; когда можно отсрочить оказание помощи и это не приведет к ухудшению состояния пациента и появлению угрозы жизни и здоровью.

Второй документ, который определяет порядок оказания медицинской помощи, это Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В нем прописаны правила и условия оказания бесплатной медицинской помощи в соответствии с программой обязательного медицинского страхования.

Медицинская помощь мигрантам на территории России оказывается в соответствии с перечисленными законами, если нет специальных международных договоров со странами исхода мигрантов. С Арменией, Беларусью, Казахстаном и Кыргызстаном у России заключены особые соглашения. Возможности получить бесплатную плановую помощь в рамках полиса ОМС для граждан этих стран будет посвящен отдельный материал.

Одним из основных документов, регламентирующих оказание медицинской помощи мигрантам, является Постановление Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 г. N 186 г. Москва «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» (полный текст). Согласно пункту 7 этого постановления плановая медицинская помощь оказывается иностранным гражданам на платной основе. Чтобы получить помощь, мигранту нужно заключить с медицинской организацией договор на прием врача, взятие анализов или проведение процедур. 

П.4. Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон), имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, если иное не предусмотрено настоящими Правилами.

(Правила дополнены пунктом 4 1 с 1 января 2023 г. – Постановление Правительства России от 25 ноября 2022 г. N 2144)

Иностранные граждане, указанные в части 1 1 статьи 10 Федерального закона, приобретают право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках обязательного медицинского страхования при соблюдении условий, предусмотренных частью 1 1 статьи 16 Федерального закона.

Исключение составляют иностранные граждане, которые имеют полис обязательного медицинского страхования (ОМС), то есть являются застрахованными лицами в соответствии со ст.10 Федерального закона от 29.11.2010 №326  «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».  Они имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках ОМС.

Право на получение бесплатной плановой медицинской помощи удостоверяется полисом ОМС. Оформить полис ОМС и, таким образом, иметь возможность получить бесплатную медицинскую помощь могут иностранные граждане, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации: те, кто официально работает по патенту, имеет вид на жительство. Медицинская помощь на основании полиса ОМС оказывается мигрантам бесплатно в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения. 

Иностранным гражданам, временно находящимся на территории РФ, медицинская помощь оказывается на платной основе. В настоящее время иностранцы со статусом временно пребывающих в РФ не являются застрахованными в сфере ОМС и поэтому не вправе претендовать на бесплатную медицинскую помощь, кроме медпомощи, которая оказывается по Правилам, утв. постановлением Правительства РФ от 06.03.2012 № 186 (далее – Правила № 186):

в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента (п. 3 Правил № 186),

как скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказываемая организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения (п. 5 Правил № 186).

Что касается неотложной помощи (кроме скорой) и получения медицинских услуг в плановой форме, то такие виды медпомощи оказываются временно пребывающим иностранцам на платной основе по договору на оказание медицинских услуг либо по договору ДМС (п. 6 Правил № 186). Для получения плановой медицинской помощи им необходимо либо оформить полис добровольного медицинского страхования (ДМС), либо заключать договор оказания платных услуг с медучреждениями в каждом случае обращения за помощью.

В зависимости от причины обращения за медицинскими услугами использование того или иного вида медицинского полиса (ОМС или ДМС) может иметь свои преимущества и  недостатки.

В числе плюсов полиса ДМС — отсутствие очередей, меньшее время ожидания записи, возможность выбрать медучреждение высокого класса, территориальная близость, личная симпатия к врачу.

Однако полис ДМС покрывает не все медицинские манипуляции: их список зависит от пакета страхования. Нестраховыми случаями могут считаться, например, травмы, инфекционные заболевания, рак или наступление беременности. В этих случаях полис ОМС может оказаться эффективнее, чем ДМС.

Как получить полис ОМС мигранту

Важно! Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года. Временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание. Иностранцы получают полис ОМС точно так же, как и российские граждане, но вместо паспорта РФ им нужно предъявлять другой документ согласно списку:

Иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ, предъявляют паспорт иностранного гражданина (либо документ, его заменяющий), или документ, удостоверяющий личность лица без гражданства, а также вид на жительство.

Для оформления полиса иностранным гражданам, постоянно проживающим в РФ, необходимо:

• заявление;

• паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

• вид на жительство (ВНЖ);

• СНИЛС  (при наличии).

 Для оформления полиса иностранным гражданам, временно проживающим в РФ, необходимо:

• заявление;
  
  
• паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание (РВП) в РФ;
  
  
• СНИЛС (при наличии).

Для представителя временно или постоянно проживающего в РФ иностранного гражданина:

• документ, удостоверяющий личность;

• доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со ст. 185 ч.1 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В день подачи заявления о выборе (замене) СМО выдается временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса и удостоверяет право застрахованного на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Варианты получения услуги

1. Личное посещение пункта выдачи полисов страховой медицинской организации

Подать документы на получение полиса ОМС иностранный гражданин может лично или через представителя в любой удобный пункт выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации, которая работает в системе ОМС.  (см. Приложение 2)

Личное посещение МФЦ

Подать документы на первичное изготовление бумажного полиса ОМС нового образца  и его  выдачу через МФЦ может иностранный гражданин, постоянно проживающий в РФ, то есть имеющий вид на жительство. Записаться на прием в отделение МФЦ возможно:  онлайн или по телефону, или получить в отделении талон, подтверждающий место в электронной очереди. Документы подаются лично или через представителя застрахованного. (см. Приложение 2)

Где можно получить получить ДМС

Альфастрахование

страховая компания

ОСАГО · КАСКО · ДМС · Страхование жизни

Тел. 8 800 333-0-999 (горячая линия – круглосуточно)

8 800 200-52-96

+7 909 222-05-55 (отдел продаж)

Адрес: БЦ Парус, Неделина, ст2е

СОГАЗ

страховая компания

ОСАГО · КАСКО · ДМС · Страхование жизни

Тел. 8 800 333-08-88 (горячая линия)

+7 (4742) 22-14-00

+7 (4742) 23-74-70

Адрес: Коммунальная, 5

Макс

страховая компания

ОСАГО · КАСКО · ДМС · Страхование жизни

Тел. +7 (4742) 77-12-37

+7 (4742) 77-07-26

+7 (4742) 22-34-33

+7 (4742) 77-12-37

Адрес: Максима Горького, 26

г. Липецк, ул. Ворошилова, д.11

Где можно получить получить ОМС

СОГАЗ-Мед

Пункт выдачи полисов ОМС

Тел. +7 (4742) 90-90-19 горячая линия – круглосуточно

8 800 100-07-02 бесплатная горячая линия – круглосуточно 

Адреса:

• Льва Толстого, 1, Липецк
• ​БЦ Виктория​, проспект Победы, 29 

Капитал медицинское страхование

Пункт выдачи полисов

тел. 8‒800‒100‒81‒02 горячая линия: круглосуточно

+7 (4742) 22-40-40

+7 (4742) 22-40-10 контакт-центр

Адреса:

• Льва Толстого, 40, Липецк
• Советская, 66Б

Мои документы (МФЦ)

центр предоставления государственных и муниципальных услуг

тел. 8 800 450-48-48

​Адреса:

• Генерала Меркулова, 45а, Липецк
• площадь Победы, 6а, Липецк
• Леонтия Кривенкова, 11а, Липецк
• Боевой проезд, 28, Липецк
• липецк студёновская улица 184
• липецк краснозаводская улица 23

Телефоны

103 – Служба скорой медицинской помощи

112 – Единый номер вызова экстренных оперативных служб

Адреса медицинских учреждений

Больница скорой помощи

г.Липецк, 398017, ул. 9 Мая, 4

+7(4742) 43-13-61

+7(4742)  43-28-18

Городская больница №1 г.Липецка

пер. Луначарского, д. 3

+7(4742) 27-22-95  

Городская больница №4

г. Липецк, ул. Юношеская, 21а

+7(4742) 40-00-35

40-00-22

Городская больница «Липецк-Мед»

ул. Коммунистическая, д. 24

25-83-77;

73-08-79;

 25-82-10

Городская детская больница №1

г.Липецк, ул.Неделина, 9

+7(4742) 46-73-28;

+7(4742) 46-73-28

Городская детская больница №2

398043, г.Липецк, ул.Гагарина, 115/4

+7(4742) 35-54-28;

34-82-70

Клиническая инфекционная больница г.Липецка

г. Липецк, ул. Космонавтов, 37-А

Липецкая областная больница № 2

г.Липецк, ул.Ленина, 35

+7(4742) 27-22-97

Липецкая областная детская больница

г. Липецк, ул. Московская

+7(4742) 33-20-57

Липецкая областная клиническая больница

г. Липецк, ул. Московская, 6а

+7(4742) 31-59-13;

33-79-37

Липецкая областная психоневрологическая больница №1

Липецкая область, Грязинский район, с.Плеханово

+7(4742) 49-26-21

МСЧ «Cвободный Сокол»

г.Липецк, ул.Ушинского, 10

+7(4742) 48-02-50

48-17-60

Центральная городская клиническая больница

г. Липецк, ул. Космонавтов, 39

33-01-67

31-91-40